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[ESC2011]肥胖症患者中GDF-15对舒张性心衰的预测意义强于NTproBNP

作者:国际循环网   日期:2011/9/2 15:04:37

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进来的研究发现肥胖个体的BNP水平相对较低。肥胖个体中NTproBNP预测舒张性心力衰竭的意义尚不明确,而GDF-15成为一个新涌现的预测心衰预后的生物标志

徐亚伟 王超凡 译
同济大学附属第十人民医院心内科

     进来的研究发现肥胖个体的BNP水平相对较低。肥胖个体中NTproBNP预测舒张性心力衰竭的意义尚不明确,而GDF-15成为一个新涌现的预测心衰预后的生物标志。德国雷根斯堡大学的研究者做了一项研究旨在评估NTproBNP和GDF-15在肥胖症患者舒张性心力衰竭的预后意义。
     该研究入组了20位肥胖症患者(BMI 41±8 kg/m2,年龄45±10岁 63%为女性),其中46%根据欧洲舒张性心力衰竭诊断标准诊断为舒张性心力衰竭。对这些患者的血清标志物和心超参数进行了统计学分析,发现舒张性心衰组NTproBNP的中位数是52(29到96)pg/ml,非舒张性心衰组为46(25到66)pg/ml,p=0.12。同时NTproBNP水平与反映左室充盈压的心超参数(如E/e’,e’速度)无相关性。相反,舒张性心衰组GDF-15的中位数是665(496到926)pg/ml,非舒张性心衰组为451(392到679)pg/ml,p<0.0001,且GDF-15与左室充盈压参数明显相关(p<0.0001)。应用ROC曲线分别评价NTproBNP和GDF-15对舒张性心力衰竭的预报能力,发现GDF-15(0.74)明显高于NTproBNP(0.56),p<0.0001。对多变量校正后并不影响GDF-15与舒张性心力衰竭及舒张功能不全参数的相关性。
     因此,NTproBNP并不适合作为肥胖症患者中舒张功能不全的标志物,相反GDF-15能更充分地反映肥胖症患者中心肌对慢性超负荷的反应。

版面编辑:沈会会  责任编辑:张衡


肥胖NTproBNPGDF-15舒张性心力衰竭

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