Saurav Chatteriee等人从PubMed、CENTRAL、EMBASE、CINAHL、EBSCO及Web of Science数据库中，搜索并入选5项包含死亡率数据的、有关cTn正常但hs-cTn增高的AMI患者的研究，采用固定效应及随机效应模型计算死亡率发生风险。结果显示，对cTn检测阴性患者而言，hs-cTn检测阳性可使其全因死亡率显著增加（OR 3.49，95%CI：2.22～5.47；P<0.01）。进一步分析发现，应用hs-cTn检测可在每15例cTn检测阴性者中发现1例死亡风险增加者。这提示，对cTn检测阴性的AMI患者而言，入院时hs-cTn增高是后续死亡风险的强力预测因素；hs-cTn检测有助于实现对AMI死亡高危患者的早期识别和诊治，为hs-cTn检测对AMI患者预后的评估价值提供了充分的理论依据。

　　Jonathan Grinstein等人入选4160例急性冠状动脉综合征患者，采用第四代传统cTn检测及hs-cTn检测测定cTnT浓度，以参考上限第99百分位值（14 pg/ml）及检测下限（3 pg/ml）为界进行分层分析，评估患者30天内心血管疾病（CVD）及MI的发病风险。结果显示，与hs-cTnT<3 pg/ml者相比，基线3 pg/ml≤hs-cTnT<14 pg/ml者发病30天内CVD/MI发生风险即有所增加；hs-cTnT≥14 pg/ml者上述风险则进一步显著增加（9.3% vs. 2.4%，P<0.0001）；校正TIMI 风险评分的其他组分后，hs-cTnT≥14 pg/ml可使CVD/MI发病风险增高3.3倍（OR 4.3，95%CI：2.5～7.4；P<0.0001）。进一步分析发现，与两种检测均阴性者相比，传统检测阴性但hs-cTnT检测阳性者的CVD/MI发生风险增加了3倍（OR 4.0，95%CI：1.8～9.4，P=0.001）（如图）。这提示，hsTnT轻度增加即对患者预后具有较高预测价值，为hs-cTn检测对AMI患者预后的预测价值再添新的循证支持。