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ATACS注册研究:日常临床实践中普拉格雷在PPCI中的使用

作者:国际循环网   日期:2012/1/19 15:03:22

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在TRITON-TIMI 38研究中,对于行PPCI的STEMI(STEMI-PPCI)患者,与氯吡格雷相比,普拉格雷显著减少复合终点(CV死亡、再发MI或卒中),且不增加出血并发症,但有关普拉格雷在真实世界的临床实践中的使用、安全性和疗效知之甚少。

  在TRITON-TIMI 38研究中,对于行PPCI的STEMI(STEMI-PPCI)患者,与氯吡格雷相比,普拉格雷显著减少复合终点(CV死亡、再发MI或卒中),且不增加出血并发症,但有关普拉格雷在真实世界的临床实践中的使用、安全性和疗效知之甚少。ATACS注册研究收集真实世界中STEMI-PCI患者使用普拉格雷的数据,确定使用普拉格雷和氯吡格雷治疗的患者的特征,并比较其院内事件。
  2009年10月-2011年6月,该研究共入选4712例急性冠状动脉综合征(ACS)患者,其中1438例发病时间<24 h的STEMI患者接受PCI治疗和负荷量的普拉格雷(33%,n=473)或氯吡格雷(67%,n=965)。单变量分析显示,与氯吡格雷相比,普拉格雷院内死亡率(1.9% vs. 5.8%,P=0.001)和主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生率(2.3% vs. 6.0%,P=0.002)显著降低,总体出血率(2.3% vs. 1.7%)和大出血率(1.3% vs. 0.9%)与氯吡格雷组相似,无显著差异。院内死亡的多变量分析显示,合并糖尿病的患者和女性患者更能从普拉格雷治疗中获益(图1)。
  ATACS注册研究表明,在日常临床实践的经验中,对于STEMI-PCI患者,普拉格雷主要给予年龄<75岁以及既往无卒中的患者。与氯吡格雷相比,普拉格雷有减少死亡率的趋势,且不增加出血并发症。

版面编辑:沈会会  责任编辑:张衡



普拉格雷PPCI

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