目的：

    他汀类药物诱发的神经性肌病（SINM）和功效随药物和患者的不同而有很大变化。我们推测他汀效应的特征可以用“生理基因组（PG）轮廓图”描述，包括多种决定治疗反应的遗传标记物，它们一起解释了他汀类药物安全性和疗效上的变化。 

    方法：

    我们在康涅狄格州Hartford和加州旧金山（San Francisco， CA）的脂质治疗诊所确定了442例接受阿托伐他汀（A）、辛伐他汀（S）、和（或）瑞舒伐他汀（R）治疗的患者，记录他们在肌痛、血清肌酐激酶活性（CK）和LDL 胆固醇（LDLC）水平上的特点，并检测来自22个心脏代谢和神经内分泌基因的347个单核苷酸多态性（SNP）位点的基因型。 

    结果：

    为LDLC、CK和肌痛的基因型构建了PG轮廓图。对每一轮廓图，将A、R和S置于一个三角形的顶点。根据与基因型的相关性强度和与各药物顶点的接近性程度绘制标记。PG轮廓图由19个与CK（A 5；R 9；S 5）、20个与肌痛（A 3；R 6；S 11）和14个与LDLC（A 3；R 7；S 4）显著相关的标记构成。对于CK和肌痛而言，A和R的轮廓图最为相似，而对于LDLC而言，A和S的轮廓图则最为相似。他汀特异的相关性最强（P<0.003）的基因为，LDLC：CYP3A4、CYP3A5和ACACB，肌痛：MTHFR，以及CK：PFKP和PIK3CG。
 
    结论：

    PG轮廓图中的差异指出了他汀类药物之间的差异，这为基于患者个体制定DNA指导下的治疗标准建立了基础。