今年ESH会议上， 根据瑞士Lund 大学心血管研究中心的Peter M Nilsson教授的报告，2型糖尿病患者都应当接受积极的强化降糖治疗。

     在会议期间的采访中Nilsson教授称现在可以肯定地说强化降糖治疗比传统血糖控制能进一步降低心血管事件。

     Nilsson教授解释道，ACCORD研究(Gerstein HC et al N Engl J Med 2008)显示尽管强化降糖治疗组其小血管疾病得到改善，但其死亡率比传统治疗组增加22%，此后， 对于2型糖尿病患者强化降糖治疗是否能获益便一直存在争议。

     最近剑桥大学的Kausik Ray教授在LANCET(Lancet 2009; 373:1765-72)发表了一篇包括ACCORD研究在内的5项研究的荟萃分析结果显示：强化降糖治疗组心血管事件显著降低且并不增加死亡的风险，但是卒中的发生率并没降低。

    研究者相信单一一个试验的结果也许并不能完全显示临床收益，尤其是当风险因素控制之后其事件发生率低于预期时。

     Nilsson教授因为ACCORD研究中许多患者都患有其它合并症，且他们的降糖降得过快，这些也许可以部分解释试验中过高的死亡率。他建议应当实施个体化治疗，并且不应当过快的降低患者血压、血脂及血糖水平。

     当提及UKPDS试验(Lancet 1998;352:837-53)时，Nilsson教授补充说到重要的是，患者一旦诊断糖尿病应当及早接受降糖治疗，糖尿病史超过20年的老年人常同时有许多其他合并症，他们可能非常敏感因此在治疗时应非常小心。